双胎宫颈机能不全相关问题的指南补充要点
2019年加拿大妇产科医师协会（SOGC)颁布了最新版指南《No.373宫颈机能不全与宫颈环扎术临床实践指南》。该指南新增了关于双胎宫颈技机能不全及环扎术的相关推荐意见，主要更新如下：
双胎妊娠早产的预防
双胎妊娠早产的预防中，子宫托并未显出明显优势；即使合并宫颈短的患者也未能由此获益。
预防性宫颈环扎术
预防性宫颈环扎术对于宫颈长度<25mm的双胎妊娠患者并无显著益处，反而有可能增加早产风险，这一点更新的研究数据同既往结论一致。但对于宫颈长度<15mm的“宫颈极短”者，环扎手术可能是有利的，仍需进一步研究证实。
紧急宫颈环扎术
当宫颈管扩张>1cm时，无论多胎还是单胎妊娠，行紧急宫颈环扎术对患者均有潜在获益价值。
【参考文献】
1、Richard Brown, MD, Beaconsfield, QC Robert Gagnon, MD, Montreal, QC Marie-France Delisle, MD, Vancouver, BC，No.373-Cervical Insufficiency and Cervical Cerclage，JObstet Gynaecol Can 2019;41(2):233-247
2、王伟伟，段华，汪沙，沈雪，2019年SOGC《宫颈机能不全与宫颈环扎术临床实践指南》解读，中国实用妇科与产科杂志2019年8月第35卷第8期880-883
| 作者简介 |
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作者： 崔红 单位： 中国医科大学附属盛京医院 | 妇产科 |
