2019年11月28日,由中国妇幼保健协会主办、双胎妊娠专业委员会承办、中国医科大学附属盛京医院协办的《第一届中国双胎妊娠高峰学术论坛》于重庆悦来国际会展中心拉开帷幕。本次论坛为从事双胎妊娠相关专业人士搭建一个合作、交流、培训、研究的学术平台,推广双胎妊娠诊治新技术、新知识、规范双胎妊娠保健及健康管理,加强行业科学管理,提高双胎妊娠诊疗质量。中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会主任委员、中国医科大学附属盛京医院妇产科主任刘彩霞教授担任本次大会主席。

中国妇幼保健协会副秘书长王晓勤,中华医学会妇产科分会副主任委员、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授,中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主委,天津市中心医院妇产科医院院长陈叙教授、上海交通大学附属国际和平妇幼保健院副院长程蔚蔚教授、中南大学湘雅二医院妇产科主任丁依玲教授、北京大学第三医院产科主任赵扬玉教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院产科主任邹丽教授,中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会常委、北京大学第一医院妇产科陈倩教授,以及来自全国各地妇产科专家们出席开幕式。大会开幕式由中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主委兼秘书长、中国医科大学附属盛京医院魏军教授主持。



中国妇幼保健协会副秘书长王晓勤、双胎妊娠专委会主任委员刘彩霞教授、双胎行动参与单位代表共同上台进行启动仪式。


中华医学会妇产科分会副主任委员、中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会顾问、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授针对双胎妊娠期糖尿病的危害和管理,讲到糖代谢紊乱更容易引起母亲和胎儿一系列并发症。杨教授还提到妊娠期高血糖的管理原则,双胎妊娠合并糖代谢异常管理更为复杂。目前我国并没有针对双胎妊娠期糖尿病的标准推荐,“他山之石,可以攻玉”,用单胎妊娠期高血糖临床指南可作参考,但应依托双胎专委会,制定中国人的双胎妊娠期糖尿病的标准指南。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会主任委员、中国医科大学附属盛京医院妇产科主任刘彩霞教授首先介绍双胎妊娠现状,指出我国双胎妊娠的发生率明显增加、辅助生殖的应用密不可分。对比国内国外双胎妊娠研究进展情况,指出我们面临的新挑战。成立中国双胎妊娠专业委员会,启动《中国双胎行动》,着手建立中国双胎妊娠数据中心,依托互联网、公众号等扩大宣传等一系列工作,履职尽责,早日实现“国内一流,国际先进”的目标。“双胎妊娠健康服务新模式”将为培养一支优秀的双胎妊娠服务队伍,降低我国双胎出生缺陷率,提高中国人口素质及生命质量而努力奋斗。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主任委员、北京大学第三医院产科主任赵扬玉教授以“选择性宫内生长受限不同分型的临床结局”为主题,结合自身临床科研工作,探究减胎术的指征,比较各种减胎术效率,给我们带来关于“选择性宫内生长受限”的精彩讲座。 赵教授还根据本院临床病例,分享了治疗经验与建议,提醒加强产前诊断与胎儿畸形的排查,双胎宫内治疗时关注母体并发症,做好充分的风险告知工作。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会常委、北京大学第一医院妇产科陈倩教授回顾了医学伦理学的发展史,结合多胎妊娠的特点,围绕伦理的基本定义及意义,详细阐述了遗传咨询方面、产前诊断及产前筛查、胎儿宫内治疗等伦理原则。陈教授强调研究要合乎医学伦理的条件,尊重生命,在产前诊断中心机构设立医学伦理委员会,呼吁从国家层面制定和完善相应法律,同时加强产前诊断技术的质量,推动遗传咨询与伦理的进步。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主任委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院产科主任邹丽教授讲述了双胎妊娠产后出血新动向,并结合一例典型病例,指出双胎妊娠产后出血的血流动力学改变、相关危险因素以及预防时机。产前贫血的处理、合理选择分娩时机及方法、第三产程的积极处理是预防此种情况的关键点。邹教授展示了“防波堤样止血缝合术”、“佛手缝合”等止血新方式,强调积极针对病因处理是解决产后出血的最根本原则。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主任委员、中南大学湘雅二医院妇产科主任丁依玲教授从“分娩的评估”、“分娩时机”、“分娩方式”、“阴道分娩的处理”四个方面,与我们分享了双胎妊娠分娩时机及方法选择。丁教授指出双胎妊娠要核实好孕周、双胎绒毛膜性,正确评估孕妇及胎儿情况,结合具体情况制定个性化的分娩方案,明确双胎特定的剖宫产绝对指征,有条件时可积极尝试阴道分娩,建立产房快速反应部队,遵循母婴安全为第一要任的宗旨,实施个体化医疗。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会副主任委员、山东省妇幼保健院院长王谢桐教授深入浅出地讲述了射频消融的原理、方法、指征与禁忌症。王教授积累了丰富的手术经验,与我们分享射频消融术中常见的并发症及注意事项。王教授回顾性探究了近年来射频消融术后24小时保留胎儿的不同结局,讲述了对应妊娠结局的影响因素。王教授进一步指出,当前产科的进步,依托了其他学科如新生儿科、超声科的发展。胎儿医学理论与技术层面的进步,也对产科医生掌握超声等相关知识提出了更高要求。

中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会常委、上海市第一妇婴保健院胎儿医学科主任孙路明教授与我们讲授了现在的热点问题——双胎妊娠选择性生长受限。孙教授详细讲述了双胎妊娠选择性生长受限的国际共识、诊断与鉴别诊断、病理生理机制。讲座内容由科研延伸到临床,明确了此类疾病的临床分型及不同处理。最后孙教授用几例典型临床案例使我们对不同分型的此类疾病有了进一步认识。充分了解双胎妊娠选择性生长受限的预后,平衡不同分型的风险,反复评估是否采取宫内治疗与减胎手术,同时也应尊重患者意愿,才能尽可能为患者提供最佳的处理措施。



结尾:日拱一卒,朝乾夕惕,规划一步步清晰;功不唐捐,玉汝于成,行动一步步落实。双胎妊娠事业正在发展,任重道远,相信精诚所至,金石为开。让我们共同期待明天的中国双胎妊娠高峰学术论坛精彩继续!