文章摘要

目的：超声测量并计算双绒毛膜囊双羊膜囊双胎之间整个孕期EFW差异、HC差异、AC差异、FL差异，并探索其相关的临床特征。

方法：通过超声测量胎儿生物学指标，双胎之间百分比差异定义为: ([Sizelarger twin-Sizesmaller twin]/ Sizelarger twinx100)，评估从15周开始每周双胎间各生物指标的百分比差异。

结果：在140例双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠中，双胎间EFW差异的百分比(0.18%/week, 95%CI 0.10, 0.27)、HC差异的百分比 (0.03%/week, 95% CI 0.00, 0.06)和 AC差异的百分比 (0.03%/week, 95%CI0.01, 0.08)随孕周的增加而增加，FL 差异的百分比随孕周的增加而降低(−0.03%/week, 95% CI −0.09, 0.02)。孕前BMI正常孕妇双胎间EFW差异的百分比(0.24%/ week, 95% CI 0.12, 0.37)，孕前肥胖的孕妇双胎间EFW差异的百分比随孕周的增加变化较小(0.01%/week, 95% CI −0.15, 0.17)。EFW差异的百分比在未接受不孕不育治疗的孕妇中随孕周的增加而增加(0.23%/ week, 95% CI 0.11, 0.34) 。在IVF的孕妇中随孕周的变化不明显(−0.00%/week, 95% CI −0.16, 0.16)。HC差异的百分比在不同受孕方式的孕妇中有着类似的变化规律。

结论：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎的在妊娠期EFWEFW差异的百分比随孕周的增加，但在怀孕前肥胖或体外受精的双胎间随孕周变化不明显，相似的模式反映在HC差异的百分比和AC差异的百分比。接下来的研究需要继续进一步了解双绒毛膜囊双羊膜囊双胎的病理和生理生长轨迹的差异。

作者：廖姗姗
  单位：中国医科大学附属盛京医院妇产科