在已知会增加新生儿死亡风险的产科疾病中，双胎妊娠是一种公认的因素。双胎妊娠占活产分娩的2-4%，在过去三十年中，全球范围双胎发生率增加了70% 以上。

双胎早产的风险明显高于单胎；双胎妊娠中，早产儿的比例占31-44%，同时新生儿低出生体重发生率是单胎的8.4倍。

一、早产导致问题

1、动脉导管未闭

2、呼吸窘迫综合征

3、新生儿低体温

     早产儿产热少，自体保暖能力差，体温调节中枢发育不完善导致低体温。

4、低血糖

5、呼吸暂停

     呼吸中枢发育不成熟及呼吸肌疲劳导致呼吸暂停。

二、新生儿窒息

双胎妊娠易发生胎盘剥离、脐带脱垂等并发症，导致新生儿窒息。

三、神经系统问题

1、颅内出血

2、脑室周围白质软化：主要发生于体重小于1500g新生儿，常遗留后遗症，治疗困难，重在预防。

四、感染问题

双胎胎膜早破及新生儿免疫功能差，为导致感染主要原因。

新生儿感染：临床表现不典型，表现为不哭、不吃、体温不升、体重不增。

五、双胎特殊疾病之双胎输血综合征

双胎新生儿远期更易出现肝内胆汁淤积及宫外生长受限情况。

双胎新生儿出生体重及新生儿期发病率与妊娠时间有关。34-38周分娩的双胎发病率低于小于34周或大于38周分娩双胎。

作者介绍
		高梦泽 新生儿科医师，硕士 擅长：新生儿常见疾病诊疗