羊膜腔穿刺知多少
经常会有人咨询羊膜腔穿刺是用来干什么的?为什么医生建议我做?做了羊膜腔穿刺后我和宝宝会不会有危险?今天就来给大家介绍一下羊膜腔穿刺。

一、首先我们需要知道什么是羊膜腔穿刺:
羊膜腔穿刺是指在妊娠中晚期时用穿刺针经腹壁、子宫壁进入羊膜腔抽取羊水,供临床分析诊断或治疗。

二、什么样的人需要做呢?
1、35岁以上双胎孕妇建议产前诊断
2、双胎产前筛查结果提示高风险孕妇
3、曾生育过遗传病或异常胎儿产妇
4、产前影像学检查提示双胎或双胎之一胎儿结构或羊水量异常的孕妇
5、夫妇一方为染色体异常携带者
6、发生多胎妊娠出现一胎消失的情况,推荐进行产前诊断而非产前筛查
7、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的
8、宫内感染的诊断
9、胎儿肺脏成熟度的评估

三、什么样的人不能做呢?
1、有先兆流产或先兆早产症状者
2、发热或其他感染性疾病活动期
3、有凝血功能异常者

四、羊膜腔穿刺术有哪些危险呢?
1、妊娠丢失或胎儿丢失:文献报道双胎羊膜腔穿刺术的胎儿丢失率高于单胎妊娠,但这些研究并未说明羊膜腔穿刺术后的胎儿丢失是手术造成的
2、穿刺部位出血
3、感染:尚未有母体严重感染并发症如败血症的发生,羊膜囊炎的发生率为0.1%
4、穿刺失败
5、胎儿损伤发生率为0.1%-3%
6、其他症状:术后常见的症状包括术后腹部或盆腔痉挛1-2小时,下腹部不适感48小时左右

参考文献
国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项《常见高危胎儿诊治技术标准及规范的建立与优化》项目组 栗娜,吕远,刘彩霞等,双胎妊娠产前筛查与诊断技术规范(2017)[J].中国实用妇科与产科杂志.2017.33(8):810-814

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