妊娠期甲状腺疾病知多少?

常见的妊娠期甲状腺疾病包括妊娠期甲状腺功能亢进及妊娠期甲状腺功能减退。让我们分别来看看宝妈会有什么症状以及对宝宝的影响吧。

妊娠期甲亢症状包括:紧张,心动过速,出汗过多,不耐热,体重下降,失眠及高血压,特征性的表现包括突眼,皮肤病。妊娠期甲亢可导致早产,低出生体重,流产,甚至死产。胎儿甲亢也可能发生,表现为胎儿心动过速以及生长缓慢。而妊娠期甲减则可出现疲惫,便秘,不耐冷,体重增长明显等。妊娠期甲减可导致自然流产,子痫前期,早产,胎盘早剥甚至死产。对胎儿的影响表现为低出生体重以及神经发育受限。

孕期确诊后需定期监测,必要时口服相关药物,建议每4-6周复查一次。主要监测项目包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素T3、T4及,必要时完善甲状腺超声等。对于合并甲状腺结节的患者,推荐完善甲状腺超声、肿瘤标志物等,必要时完善穿刺活检,排除甲状腺癌的可能。

参考文献

Thyroid Disease in Pregnancy: ACOG Practice Bulletin, Number 223. Obstet Gynecol. 2020 Jun;135(6):e261-e274. doi: 10.1097/AOG.0000000000003893. PMID: 32443080.

作者介绍
 

作者:杜宇舒
单位:中国医科大学附属盛京医院 | 妇产科

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