“甜蜜的祸害”——认识妊娠期糖尿病
1.什么是妊娠期糖尿病?

答:妊娠期糖尿病是指孕期出现或孕期首次发现的不同程度的糖耐量异常,行75g糖耐量试验是最主要的诊断方法,即在24~28孕周进行2h,75gOGTT检查,以筛查有无GDM,诊断界值如下:空腹、1h、2h血糖值分别为5.1、10.0、8.5mmol/L,任何一项血糖值达到或超过上述界值,则诊断为GDM。

2.哪些宝妈是发生妊娠期糖尿病的高风险人群?

答:肥胖、高龄、既往妊娠期糖尿病或糖尿病前期、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、 巨大胎儿分娩史、胎儿畸形史、羊水过多史、GDM史妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌病者。

3.如何预防?

答:在怀孕前养成良好的生活习惯、健康饮食、选择高纤维、低脂肪、低热量的食物、保持锻炼、孕期合理控制体重。

4.当诊断为妊娠期糖尿病应如何处理?

答:营养咨询是基础。上半身躯体的心血管锻炼活动可以降低血糖水平并减少使用胰岛素治疗的概率,经饮食控制后血糖仍控制不佳的孕妇需开始胰岛素治疗。

5.妊娠期合并糖尿病的孕产妇在产后应如何随访复查?

答:GDM患者在产后4~12周应进行 相关检查,确定有无糖尿病、糖耐量减低或空腹血糖受损。建议每1~3年进行1次糖尿病筛查。如期间再次妊娠,应相应提高检查频率,推荐使用口服75g葡糖糖耐量试验进行筛查。

作者介绍
 

作者:尚尉
单位:中国医科大学附属盛京医院 | 妇产科

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