如何早些发现双胎之一发育异常
1.在双胎妊娠产前筛查和产前诊断中，绒毛膜性和孕周的确定是产前筛查的前提；
2.采用孕早中期双胎无创NIPT检查及联合NT测量(11~13+6 周)和鼻骨测量有较高的准确性；
3.单绒毛膜双胎应在妊娠 16~18 周进行一次超声检查，并且每2周复查一次超声，重点关注双胎羊水量及体重是否出现差异，可能为 TTTS 及选择性生长受限提供的早期预警;
4.孕中期系统排畸超声检查(22-26周)能够尽量全面地检查胎儿结构畸形，所以这项检查十分重要，不要错过；
5.检查过程中发现染色体非整倍体筛查高风险或结构畸形后需要产前诊断。双胎产前诊断技术难度及风险较大，有时还涉及到后续监测或减胎等处理，建议将此类病人转诊至有宫内干预能力的胎儿医学中心。
参考文献
[1]余海燕, 邢爱耘, 游泳, et al. 双胎妊娠合并一胎畸形的治疗及围生期管理[J]. 四川大学学报(医学版), 2014, 45(6):1040-1044.
[2]中华医学会围产医学分会胎儿医学学组, 中华医学会妇产科学分会产科学组. 双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)[J]. 中华围产医学杂志, 2020, 23(08):505-516.
| 作者介绍 | |
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作者：刘嘉欣 |
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