
1、胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度是孕早期11~13+6周,胎儿颈后皮肤的厚度。是胎儿颈后皮下液体积聚,在超声图像上表现为颈后无回声区。正常胚胎发育过程中,少量的淋巴液积聚在颈部形成暂时性颈部透明带。正常胎儿在14周后会消退。如果颈部淋巴回流受到障碍,淋巴液过多的积聚在颈部,表现为——NT明显增厚。

2、NT增厚是早孕期11~13+6周的一项超声下排畸筛查,是提示胎儿异常妊娠结局的最敏感的超声指标,具有无创、安全及较高检出率等优点。

3、诊断标准:NT>3mm为异常。

4、NT增厚不仅与唐氏综合征有关,还与其他染色体异常、结构畸形、遗传综合征、高流产率及胎死宫内、复杂性双胎等密切相关。

5、若临床中发现NT增厚,需到具有一定水平的产前诊断中心或胎儿医学中心,完善详细的超声筛查(包括胎儿超声心动图、三尖瓣血流、静脉导管多普勒、肝动脉多普勒)。还需进行羊膜腔穿刺,行染色体核型分析等检查。

6、若后续检查中发现胎儿畸形,需根据胎儿畸形的类型制定不同的诊疗方案。在多数情况下,NT增厚的胎儿一旦排除了染色体异常和结构异常后80%~90%为健康的胎儿。

(1)殷林亮 , 邓学东 , 杨忠 . 孕11~13+6 周胎儿颈项透明层增厚的临床意义 [J]. 中华医学超声杂志, 2014, 11(4):295-300.
(2)廖灿. 胎儿结构发育异常的遗传咨询[M]. 北京:人民卫生出版社, 2019:67-75

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作者:罗玮辰 |