是最常见的单绒毛膜性双胎胎儿并发症，也是目前研究最为广泛和深入的胎儿疾病之一。供、受血胎儿同时面临循环及神经系统重大风险。如果不适时进行干预，严重TTTS病死率高达80%-100%。
双胎输血综合征的技术规范【1】中指出，对于TTTS II-IV期建议行胎儿镜手术。TTTS I期进展型（孕妇腹胀症状进行性加重以及羊水异常有加重趋势者），需要严密观察，酌情处理。 由于胎儿镜手术的相关并发症，如流产、胎膜早破、感染等，文献指出【2】：对于TTTS I期的患者，如无母体症状、宫颈长度足够，且48小时内可进入胎儿医学中心，每周进行监测的期待治疗是可行的，可以不做暂时胎儿镜手术。如监测过程中，疾病进展，需要转入胎儿医学中心进行胎儿镜手术。
【1】中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会. 《胎儿镜治疗双胎输血综合征技术规范（2021年更新版）》.中国实用妇科与产科杂志.2021,37(1):67-69.
【2】Stirnemann J, Slaghekke F, Khalek N, et al. Intrauterine fetoscopic laser surgery versus expectant management in stage 1 twin-to-twin trans_x0002_fusion syndrome: an international randomized trial. Am J Obstet Gynecol 2021;224:528.e1-12.
| 作者介绍 | |
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作者：郑东明 |
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